2013年8月アーカイブ

歯科甲子園で優勝するという大目的達成のため、
ミュージカル、歌舞伎、コンサート、能などを見るようにしている。

アメリカン・ミュージカルはハッピーエンド、
欧州版は必ずしもそうではないと思うのは私だけか?

渋谷ヒカリエでフランス版『ロメオとジュリエット』を見たときのことである。
$白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科
内容はご存知のように、シェイクスピアの悲劇、
対立する名門両家、最後は二人が死を遂げて終わるという非常にネガティブな内容である。

このまま帰ったら、とても暗い一日になる。

家に帰ったら塩を撒いてお清めでもしなければ と思いきや‥、

なんとアンコールが始まった。

それも、これでもかという風に何度も何度も幕が降りては開く、

今までこんなにしつこいくらいアンコールをするミュージカルは初めて見た。

それは、あたかも暗いストーリーを吹き払ってお客さん元気になって下さいね。

とでも言わんばかりであった。

何しろさっきまで喧嘩したり、罵り合っていたり、死神みたいな格好をしていたキャストが
全員笑顔一杯で歌いまくって、観客が総立ちになって一緒に拍手するまで
やり続けるのだから、正直救われた。

というか、これが悲劇を演じた後のルールなのか?!



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 先日、10年ぶりに来院した方は13歳の女子中学生、
自宅がピュアスマイル原田歯科クリニックから遠いので、
むし歯の治療は近くの医院でずっと受けており、
歯並びの相談にいらしたのでした。

診療室に入って、その方の顔を見るなり びっくり!

下顎が上顎よりも10センチ近く前に出ている骨格性の反対咬合で、
これは身長の伸びがほぼ止まる、20歳まで待って外科的に下顎を
後ろに下げる処置を併用して、数年かけて矯正しないといけません。

つまり、この子は少なくとも10年以上、受け口で過ごさないといけません。

保護者の方が言うには、かかりつけの歯科医院で歯並びの相談を何度かしたそうなのですが、
そのたびに「様子を見るように」言われたそうです。

こうした骨格性の反対咬合は、遺伝性のことが多いのですが、
父親も母親も受け口ではなく、環境性の因子で受け口になってしまったと
考えられます。

逆に言うと、遺伝性でないのですから 早めに予防的に矯正をしていれば、
入院して外科処置などせずに、中学生のうちに治療がひと区切りつけられたはずです。

実はこうした事例、つまり、歯並び相談に行って「様子を見るように」言われ、
結果的に治療期間が長引いてしまう事例は、これまでにも多く経験しています。

決して他の医院の批判をするつもりでこの文章を書いているわけではないのですが、
歯並びが変だなと思った時に、多くの方はいきなり矯正歯科に行くわけではなく、
かかりつけの近所の歯科医院に行きます。

残念ながら、一般の歯科医師で歯列咬合育成・歯ならびについて継続的に勉強している
歯科医師は必ずしも多くなく、その方の知識レベルで対応されてしまうのですから
患者さんは たまったものではありません。

実は咬合異常は(特に8歳以前なら)比較的簡単な装置で予防できることが多いです。

それを永久歯がはえそろう中学生まで待ちましょうとか、
全部大人の歯がはえたら抜歯して治しましょうなどと、ロクに検査もせず(当然診断もできていない)
言い放つ方がいるのはとても残念です。

骨格的な要素がある場合は、早ければ3歳から予防的に矯正装置を入れることもありますし、
むしろこれくらい小さい年齢なら親の言うこともよく聞きますが、
中学生くらいになると保護者の指示も守らず、治療が長期化することも
多く見ております。

ご本人、そして保護者の方は、必ずしも専門医でなくてもよいので、
少なくとも矯正歯科を標ぼうしている歯科医院を受診して、
様子を見るように言われ、おかしいと思ったらそのままにしないで
複数の歯科医師を受診することをぜひお勧めします。

これは、決してドクターショッピングでなく、
セカンドオピニオンを求めることなのですから、
大切なご自分、そしてお子様のキレイな歯並びの為に早めに行動を起こしましょう。

www.puresmile.org

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先日、八重洲で、
保育を歯科医院の中でどう活かすか?の研修に参加しました。

ピュアスマイル原田歯科では2005年から、常勤の保育士を雇用し
来院者様のお子様の保育を行ってきました。

保育に対しての要望は多く、今ではなくてはならないものです。

また、以前勤務医のお子様を保育士がお預かりすることもやっておりましたが、
これもとても喜ばれました。

その勤務医の退職に伴い、職員の子供をお預かりするのは中断しておりましたが、
2014年4月から再開することになり、現在保育士さん(歯科助手も兼任:実際はアシスタント業務が9割で保育が1割くらいです:すでに保育士資格を持つスタッフが5名在籍しております)
を募集しております。

具体的には歯科医師と歯科衛生士を募集しているわけですが、
小さなお子様がいて、働く意欲があるのにチャンスがない方は
いっぱいいるわけで、そういう方に能力発揮していただければ嬉しいです。


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スタッフを育てる仕組みを作るには、マニュアルが必須。

というわけで、マニュアル作成セミナーに定期的に参加しています。

先日の研修のあとは、私の誕生日を祝ってくれる方と渋谷でお食事。

写真は甘いものを控える私のためにチーズで作ってくれたバースデイ記念のデザートです。

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帰りに地下鉄に乗るといました!ヤンバギャルが!

ギャルというのには抵抗がある30代とおぼしき女性でした。

まだ、いたのか...。

東京に行くと、色々なサプライズがあります。





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アメリカはワシントンDCに行ったときのことである。

せっかく、米国に来たのだから美味しいハンバーガーを食べようと、
ランチタイムに、事前に調べた Shake shake という店にいく。

かなり行列ができるという噂。

注文したのは写真にある ごく普通のハンバーガー、これだけ。

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注文すると写真のポケベルを渡され、待つこと10分。
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調理場では10人くらいのスタッフが次から次へとハンバーガーを作っている。

出てきたハンバーガーは日本のマックや、モスバーガーにある
ハンバーガーとほぼ同じサイズ。

お味は期待が大きすぎたのか、普通でした。

ただ、ひとつしか食べてないのに、
夜遅くまでかなりもたれました。

また今度は、別のハンバーガーにチャレンジします。




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 インプラントを希望してきた方に、歯周病の治療とブリッジをお勧めしました。千葉の認定医

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先日、20年以上ぶりに来院された方が、本人自身も以前ピュアスマイル原田歯科クリニックに
来院したこと自体を忘れていたようなのですが、いらした理由が、歯がぐらぐらになったので
抜いてインプラントにしたいというものでした。

お口の中を見たところ、歯周病が進行していましたが、ここ数年通院していた医院では歯石取りは
してもらっていたものの、歯周治療は受けてないとのことでしたので、まずはペリオがどういうものか
説明し、納得いただいたら歯ぐきの状態を改善してなるべく抜かないで歯を保存してゆく
提案をしました。

実際、確かに歯周病は進行して歯が動いていたものの、治療がうまくいけば抜かなくてもすむ
状態でした。

万一 将来抜歯になっても、顎の状態から見てインプラントよりもブリッジが望ましい状況でした。

また、これを機会にきちんと定期管理・メンテナンスに通院することをお勧めしました。

このように、歯を抜かなければならない → インプラント という短絡的な考えでなく、
その方にとってベストな方法を提案をしてゆくことが大事であることを再認識した事例でした。

ここ数年 一部の歯科医院でどう考えてもインプラントの適応症でない方に人工歯根を入れて、
うまく行ってないケースが増えていると聞いています。

ピュアスマイル原田歯科クリニックでは、1980年代からインプラントを取り入れており、
良い点もそうでないことも多くの知識を持っています。

人々を美しく健康で幸せにすることをミッションに、多くの方のお役にたてれば幸いです。
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優柔不断だった人が決断の早い男に変わった 千葉の審美歯科医が欧州で変わった! 

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学生の時にヨーロッパを旅行した時に、初めて行った大陸の地はベルギーだった。

当時、ブリュッセルの駅の近くで夕飯に名産のムール貝を食べられる店を探しまくり、
レストランの外の黒板のお品書きと料金をさんざん見比べた挙句、店に入る勇気がなく、
結局マクドナルドに入ったのを覚えている。

ベルギーのマックでビールを売っているのは新たな発見ではあったが、......。

それから時は移り変わり、ブリュッセルを訪れることになった。

おびただしい数のチョコレート屋さん、そしてバケツ一杯くらいの大量のムール貝を食べられるレストラン、たくさんの独自のビールを飲むことができるバー、......、
ベルギーはヨーロッパの縮図とも言われる国だが、もちろん、今では昔の自分とは違う。

メニューを見たら、なるべく早く食べるものを決めて注文するようにしているし、
決断して行動して、うまくいかなかったら やり方を変えればよい、という考えに変わっている。

ちなみに統計では、ベルギーはヨーロッパの中でも歯が良くない方が多い国であることがわかっている。
まあ確かにチョコレートやワッフルをたくさん食べ、夜は美味しい多種類のビールを飲んで、酔っ払って歯を磨かないで寝てしまう方もいらっしゃるでしょうから、むし歯が多いのは納得できます。
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拡大鏡を使用することにより、より高品質で安心安全な歯科治療・施術ができる。

以前、歯科医師になりたての頃、
有名な審美歯科医により、
「アメリカでは40歳を過ぎて、拡大鏡を使っていない歯医者にはかかるな」
という言い伝えがあると聞きました。

その時はそんなものなのかなと思っていたのですが、
実はピュアスマイル原田歯科クリニック院長、スマイルデザインマスターの
原田幹夫は拡大鏡の必要性について毎日確信しています。

先日、ある女性患者さんにルミネアーズ(ルミネートベニア)といポーセレンラミネートベニアの装着を
6本に行いました。

白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科
白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科

これは、アメリカでは、no shot,no cut!
つまり、麻酔の注射をしなくてよいし、歯を削る必要もないというのがテレビコマーシャルでも流れている
審美的な歯科補綴なのですが、子供の頃に飲んだ薬の副作用で、歯が着色してしまった方だったのですが、今回6本のルミネアーズ装着により、とっても満足して頂くことができました。

白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科

写真は現在ピュアスマイル原田歯科クリニックで売り出し中の20代の女医さんが施術しているのですが、術後に拡大鏡の必要性をとても強く認識していました。

白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科

ちなみにこうした技工物を歯科技工士さんは顕微鏡(マイクロスコープ)を使って作ります。

それくらい精度の高いものなのです。

もちろん歯科医師が治療するためのマイクロスコープもあるのですが、
取り回しに時間がかかるし、根の治療や歯周外科ならともかく、
通常の治療ではお手軽に使える拡大鏡はとても便利なものです。

白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科

写真の拡大鏡は、現在勤務医と歯科衛生士が使っている拡大鏡ですが、
これでも結構使えます。

参考までに、原田院長が使っているのはオーダーメイドの拡大鏡で、
写真の拡大鏡の10倍くらいのお値段がします。

天皇陛下の外科処置をされたお医者様が使った拡大鏡も実は
原田院長の拡大鏡と同じメーカーでした。
自慢するのが目的ではないので、あえて写真は出しません。

誤解して頂きたくないのですが、拡大鏡を使うのは目が見えにくくなったからではなく、
裸眼とは見えている世界が違うのです。

これは、試しに皆さんが手のひらを見た時に、虫眼鏡を使って見れば、
指紋の1本1本が裸眼よりもはるかに良く見えるのと同じ事です。

実際、先の女性歯科医師も、別に視力は正常なのですが、
拡大鏡を使うとこんなにも違うのか!
肉眼では見落としがちな歯と補綴の境目もとても良く見えた!
セメントもきちんと除去できた!
(実はこれが結構問題なのです:裸眼だと接着剤を除去したと確信していても、拡大鏡で見ると残っている事はしばしばあるのです)
と、感心していました。

より高品質で安心安全な歯科治療・施術をするためには、
拡大鏡は必須であることを強調したいです。




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アメリカはワシントンDCに行った時のこと。

ワシントンDCの博物館巡りをしていた昼下がり、
お腹が空いたので近くの人で賑わっている大衆食堂的なレストランに入る。

案内係りと調理人はアジア系、ウエイターのおばちゃんはアフリカ系のお店で
ワッフルとホットチョコレートを注文。

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気さくな店は大勢の客で賑わっている。

メニューはオムレツにソーセージなど
なじみのあるものばかり。

ここの素晴らしいのは、
とにかくスタッフが全員満面の笑みなのだ。

出てくる客は皆、笑顔。
私もとても気持ちよい時間を過ごすことができた。

何だか、全日空の機内誌に載せてしまいたいような店でした。




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千葉市の非抜歯矯正歯科医師が、口腔粘膜疾患、前癌病変、扁平苔癬に関する勉強会に参加   

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千葉メディカルセンターで口腔粘膜疾患に関する勉強会に参加しました。

ガン自体は減っていると言われていますが、口の中のガンは世界的に増えています。

今回驚いたのは、口腔ガンの前癌病変である白板症の方に、食道の内視鏡検査をすると、食道ガンが見つかる事が多いという事でした
(白板症自体は、あくまで前癌病変であり、ガンではありません。様々な報告がありますが、5%弱がガン化すると言われています)。

口の中の粘膜の多くと、食道の粘膜は扁平上皮という同じ種類の粘膜、
そして口と食道は交通しています。

また、この2つの部位のガンは、喫煙・飲酒が大きな原因になるという点でも共通しています
(つまり、似た原因の生活習慣病)。
であれば、口の中に前癌病変がある方が、食道ガンになり得るというのは わかります。

歯科医院での定期健診の重要性を再認識しました。

ところで、千葉メディカルセンターは以前は川鉄病院という名前で千葉県民に長い間 親しまれてきました。

この近くには、あさくまステーキというレストランがあり、ここは私 原田が歯科医院開業の為、千葉に来た26年前からあるお店です。

浮き沈みの多い飲食業界で、ずっと続いている事がすごいです。

以前は川鉄の事を川崎製鉄と言ったらけげんな顔をされた( まあ、エアコンの事をエアコンディショナー と言うようなものか)、
それくらい千葉を代表する企業だったが、その川鉄も病院名からは消え、今は千葉メディカルセンター。
ピュアスマイル原田歯科クリニックは、これからも末長く成長し続けなければならないと決意を新たにしました。

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2012年にワシントンDCのマダムタッソー蝋人形館に行った。

そこには歴代のアメリカ大統領の等身大の蝋人形が展示されている。

その中で圧倒的な人気ナンバーワンはオバマさん。

アフリカ系の人たちにとっては誇りなのだろう、
小学生らしき団体さんが、記念撮影の順番待ちをしていて、私が入り込む余地はなかった。

2番人気はJFK!

白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科

やっとのことで写真撮影することができた、...と思ったら、
ブッシュ元大統領がこちらに向かって歩いてきた。
さすがは蝋人形館と思ったが、ちょっと様子が変、

一緒にいるご婦人らしき方は、ローラ婦人とは全然違う!

もしかしたら、そっくりさん?!

しかし、そっくりさんとして登場したわりには、気難しそうな表情、

つまり、単なる偶然だったようで、
「ブッシュさんのそっくりさんですか?」などと聞いて、もし本人が民主党支持者だったら、
怒られたかもしれないし、話しかけなくてよかった。

歴代大統領以外にも、今は亡きマイケル・ジャクソンや、ダイアナ・ロス達とツーショットしてきました。

見学後は近くの大衆食堂へ。
アットホームな良い感じの店でワッフルとホットチョコレートを頂きました。

$白い歯で愛に包まれた心豊かな暮らしを 千葉県 歯科

ありがとうございました。





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  むし歯の治療後に熱いものがしみてきました。千葉市のアンチエイジング認定歯科医師への質問
www.harada-clinic.com

相談内容:

今年の◯月頃、別の歯科医院で、虫歯の治療を行いました。
虫歯を治したものの、熱いものが染みるようになりました。再度来院したところ、知覚過敏の薬を塗り、
それでも染みるようなら歯の神経を抜くからまた来るように、と診断されました。

ですが治療前は冷たいものしか染みなかったので、不安感を覚えて、別の歯科医院へ再度診てもらいに行きました。
すると、虫歯はないものの、この歯は普通削らないんだけどなぁ...とお医者様に言われました。
そこでも知覚過敏の薬を塗って貰い、帰宅しましたが、まだ熱いものが染みます。

治療前は染みなかった熱いものがが染みるようになったこと。
普通は削らない歯を削られたかもしれないこと。

以上の二点が不安感になり、始めに見てもらった歯科医院に行く勇気がありません。

ややこしい状況ですが、歯並びによる食いしばりから歯列矯正も考えており、ホームページを拝見し、是非診ていただきたいのですが、
このような症状の原因は調べて貰えますでしょうか?

また、何かアドバイスがあれば頂きたいです。

治療後に熱いものが染みるようになることはあるのでしょうか?

お時間のあるときで構いませんので、ご回答頂ければ幸いです。

宜しくお願い申し上げます。
■ホームページ公開:許可



回答:

こんにちは

原田歯科クリニックの原田です。

治療後に しみるようになったとのこと、心配ですよね。

実は当クリニックでも治療前に痛みがなかった歯が、むし歯治療をした後で痛んできたことがあります。

なかなか起こりうるすべてのことを事前に説明するのは難しいです。

◯◯様は、もしこれで当クリニックに来院されると3件目の歯科医院ですよね。

もちろん、お口の中を見せて頂ければ、わかる範囲で説明しますが、
一番良いのは、最初の治療を受けた医院で納得のいく説明をしてもらうことだと思います。

術前の資料があるのですから。

以上、良い方向に行くことを祈っております。



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千葉市のインプラント認定医が歯周外科とインプラントのアドバンスコースに参加  
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先日、銀座で歯周外科とインプラントのアドバンスコースに参加し、豚の顎で再生療法の実習をして参りました。
参加者の皆様は真剣そのもので、三脚にビデオ撮影と気合い十分な方がたくさんいらっしゃり、良い刺激を受けてきました。
研修は繰り返し受ける事により、内容を落としこめるだけでなく、他の歯科医師が頑張っている場所に同席する事は、
自分のモチベーションを上げる事にもなります。

今回、さすがだと思ったのは、参加された30名の歯科医師が全員 日常の歯科臨床で拡大鏡を使っているということです。
拡大鏡の使用については、このページで何度かその必要性・重要性を説明してきましたが、
必ずしも日本のすべての歯科医院で使われておりません。

今回の研修の冒頭でセミナー事業の創業者が、「(特定のスーパードクターでなく)どの歯科医師がやっても同じ結果を出せるを
目標にする」とおっしゃっていましたが、これは患者さんにとってとても大事なことだと思いました。

しつこいようですが、そのためにはまず歯科医師は拡大鏡をつけよ!見えれば質の高い治療ができるのだと強調させて頂きます。



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