当院の虫歯の治療

歯科治療での「痛み」に対する不安を抱える方は少なくありません。そんな患者さまの負担を軽減するため、当院は麻酔の方法にさまざまな工夫を凝らし、痛みの少ない治療を実践しています。

まず注射の前に、歯ぐきに表面麻酔を塗布。針が刺さる瞬間の感覚を麻痺させることで、チクッとした痛みを和らげます。使用する針も、刺激の少ない極細針を選んでいるのが特徴です。

さらに麻酔液を体温と同じくらいに温めておくことで、注入時の違和感や痛みを最小限に抑える工夫も。冷たい麻酔液では不快感が生じやすいため、この一手間が大きな違いを生み出します。

また、実は患者さまご自身の緊張も、痛みの感じ方に大きく影響するものです。そのため治療の際は、リラックスしていただくために次の3つをおすすめしています。手のひらを広げる、視線を上に向ける、そしてゆっくりと息を吐く。この簡単な方法で、身体の緊張がほぐれていきます。

こうした医院側の技術と患者さまの協力により、できる限りストレスのない治療を目指しています。歯科治療に不安がある方も、安心の上でご相談いただければ幸いです。

歯は一度削ると、決して元には戻りません。治療を繰り返すうちに健康な歯の組織はどんどん失われ、やがて歯そのものを失うリスクが高まってしまいます。だからこそ、なるべく削らない治療が歯を長持ちさせる鍵となるのです。

そこで私どもは「MI治療（ミニマルインターベンション）」に取り組んでいます。この治療法では、削る場所をしっかりと把握し、虫歯の部分だけを取り除くことが可能。健康な組織をできる限り残し、歯の健康を保つことを重視しています。

削りすぎを防ぐため、特別な材料や器具を活用。虫歯に侵された部分だけを識別する「う蝕検知液（※）」、患部を拡大して見られる「拡大鏡」、そしてMI治療専用の極細の「バー（歯を削る器具）」――これらを使用することで、精密な治療を実現しています。

虫歯を削ったあとの修復方法は、虫歯の位置や大きさによって複数の選択肢があります。大きな虫歯や歯と歯の間にまたがる場合など、症例によっては銀歯などの金属の詰め物を検討することも。しかし銀歯の場合、外れにくくするために「歯に引っかかる形」を作る必要があり、健康な歯も一部削らなくてはなりません。

当院では、条件が合う場合は、白いプラスチック素材「コンポジットレジン」での修復を基本としています。これは、必要な部分だけを削り歯を守る、MI治療に適した方法と言えます。白い素材のため、お口の中で目立たず、金属アレルギーの心配もありません。

患者さまの歯を守り、少しでも長持ちさせたい。その想いで日々の診療にあたっています。

※う蝕（うしょく）：虫歯のこと

歯の根の中（根管：こんかん）は非常に暗く複雑な構造をしているため、治療の精度が歯の寿命を大きく左右します。

この根管治療の成功率を飛躍的に高めるため、自費診療においては必ずマイクロスコープを使った「米国式根管治療」を行っています。また保険診療であっても、治療の質を追求する観点から、症例により必要と判断した場合はマイクロスコープを使用。精密な治療を心がけています。

マイクロスコープは、肉眼の10倍から20倍にも患部を拡大し、明るく照らし出せる歯科用顕微鏡です。これを用いる最大のメリットは、肉眼では見えない微細なヒビや細菌の隠れ家となっている感染源を明確に視認できる「確実性」にあります。

感染源の「取り残し」は治療後の再発の主な原因となるため、マイクロスコープで確認して徹底的に除去することで、再治療のリスクを大幅に低減させることが可能に。さらに感染部分だけを精密に除去できるので、健康な組織を不必要に削るのを防ぎ、歯を長持ちさせることにもつながります。

米国式の精密な治療法により、患者さまの大切な歯を守り抜くことを目指しています。

根管治療では前述の通り、自費診療の場合は必ずマイクロスコープを使用し、肉眼の10倍から20倍の視野を確保しています。微細な感染源も見逃さず、最高レベルの精密治療を行うよう努めています。

保険診療においても、肉眼での治療は行いません。基本的には「拡大鏡（ルーペ）」を常に使用し、精密な処置を行うのが私どもの方針です。

ほかにも、保険・自費を問わず、以下のようなこだわりを持って根管治療に取り組んでいます。

根管治療は、いかに無菌状態で行えるかが重要なポイント。無菌状態を維持できれば、虫歯の再発や痛みなど後々のトラブルを防ぐことにつながるからです。

そこで、唾液が侵入しやすい奥歯の治療では「ラバーダム防湿」を実施。処置を行う歯以外の部分をゴムのシートで覆ってカバーする方法で、唾液などの体液による細菌感染リスクを防ぐと同時に、歯や金属の削りカスがお口の奥に入ることも防げます。

根管内部の病巣を取り除く際には「ファイル」と呼ばれる道具を使用します。一般的にはステンレス製のファイルが用いられますが、当院ではニッケルチタン製を採用しています。

根管の形状には個人差があり、複雑な形をしている場合も少なくありません。ステンレス製のファイルは硬く、曲がった根管内部ではうまく機能しない場合も。ニッケルチタンファイルはステンレスファイルに比べ高価ですが、柔軟性があるため複雑な形の根管でもしっかり治療できるという利点があります。

根管の長さは、人によってさまざまです。そのため「根管長測定器」（根の長さを測る装置）を使用し、肉眼では確認できない歯の根の長さを、より正確に測定しています。治療範囲を明確に把握することで、より精密で確かな処置を心がけています。